Fisioterapeuta pode pedir exames? O que a resolução COFFITO 80/1987 garante

Fisioterapeuta pode pedir exames, sim. Segundo o artigo 3º da Resolução COFFITO nº 80, de 9 de maio de 1987, o fisioterapeuta é competente para buscar as informações que julgar necessárias no acompanhamento evolutivo do tratamento, recorrendo a outros profissionais da equipe de saúde por meio da solicitação de laudos técnicos especializados, como os resultados de exames complementares.

A competência, portanto, não é novidade nem zona cinzenta. O que costuma travar o pedido está do outro lado: o laboratório que não aceita a guia, a clínica de imagem que exige assinatura médica, a operadora que não autoriza.

Separar o que a norma garante do que depende de terceiros ajuda a decidir quando vale insistir, quando vale encaminhar e como deixar tudo documentado.

O que a Resolução COFFITO 80/1987 garante, exatamente?

A resolução publicada no Diário Oficial da União de 21 de maio de 1987 reúne três ideias que se apoiam:

• Artigo 1º: cabe ao fisioterapeuta elaborar o diagnóstico fisioterapêutico, entendido como avaliação físico-funcional, prescrever as técnicas próprias da fisioterapia e dar alta com base em reavaliações sucessivas.
• Artigo 2º: você deve reavaliar o paciente sistematicamente para reajustar as condutas.
• Artigo 3º: para acompanhar a evolução, você pode solicitar laudos técnicos especializados e resultados de exames complementares.

Repare na amarração: o pedido existe a serviço do acompanhamento do tratamento. É essa finalidade que dá sustentação ao pedido — e é ela que deve aparecer na justificativa.

O CREFITO-8, em suas perguntas frequentes, soma a esse fundamento as diretrizes curriculares nacionais do curso (Resolução CNE/CES nº 4/2002), que listam entre as competências do fisioterapeuta solicitar, executar e interpretar exames propedêuticos e complementares.

Por que o laboratório ou a clínica pode recusar o pedido?

Porque a resolução do COFFITO obriga os fisioterapeutas, não os estabelecimentos regulados por outros conselhos ou os contratos das operadoras. Muitos serviços ainda operam com a regra interna de só aceitar pedido médico.

O Judiciário já se manifestou sobre o tema. Segundo o CREFITO-1, o TRF-5 decidiu em fevereiro de 2018 que não existe lei proibindo o fisioterapeuta de solicitar exames complementares, e o TRF-4 reconheceu essa capacidade em 2020. O mesmo conselho relata recusas concretas, como a de um laboratório em Natal e a de uma clínica em Blumenau.

Na prática, a recusa pode vir de três lugares:

• Laboratório ou clínica de imagem, por norma interna ou desconhecimento da resolução;
• Operadora de saúde, que pode ter regras próprias sobre quem solicita para fins de cobertura — confirme com a operadora do paciente antes de emitir a guia;
• Setor público, que pode ter fluxo próprio de regulação.

Se a recusa acontecer, oriente o paciente, registre o ocorrido e procure o seu CREFITO, que tem acompanhado esses casos.

E os exames radiológicos?

Aqui vale cautela. Em 23 de julho de 2026, o CREFITO-7 e o CRTR-08 anunciaram que começaram a elaborar uma nota técnica conjunta sobre a solicitação de exames radiológicos por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais, incluindo como proceder em caso de negativa.

Até a data deste post, a nota estava em elaboração. Antes de pedir radiografia ou outro exame com radiação ionizante, confira se o documento já saiu e o que o conselho da sua região orienta — e tenha a indicação clínica bem descrita na avaliação.

Como o fisioterapeuta pode pedir exames com justificativa funcional?

O pedido que passa com menos atrito é o que mostra, em poucas linhas, por que aquele exame muda a sua conduta. Um modelo simples:

SOLICITAÇÃO DE EXAME COMPLEMENTAR

Paciente: [NOME COMPLETO]    Documento: [RG/CPF]
Data de nascimento: [DD/MM/AAAA]

Solicito: [nome do exame, região/lado, incidências se houver]

Justificativa: paciente em acompanhamento fisioterapêutico por
[condição funcional], apresentando [achado da avaliação ou
reavaliação]. O exame é necessário para [finalidade: definir
progressão de carga, descartar contraindicação, rever o plano
terapêutico].

Fundamento: art. 3º da Resolução COFFITO nº 80/1987.

[Cidade], [DD/MM/AAAA]

_______________________________
[Nome completo] — Fisioterapeuta
CREFITO-[XX] nº [XXXXXX-F]

Alguns cuidados que evitam retrabalho:

• Descreva o achado funcional, não um diagnóstico nosológico;
• Seja específico no exame e na região — pedido vago é o primeiro a voltar;
• Peça o que você vai de fato usar para decidir a conduta;
• Se o achado sugerir algo fora da sua competência, encaminhe ao médico em vez de pedir.

Como registrar o pedido e o resultado no prontuário?

A Resolução COFFITO nº 414, de 2012, torna obrigatório o registro em prontuário da assistência prestada e inclui, entre o conteúdo mínimo, a descrição dos exames complementares realizados previamente e dos solicitados pelo próprio fisioterapeuta.

Na rotina, isso vira três registros:

• No dia do pedido: a evolução traz o achado que motivou a solicitação e uma cópia do pedido anexada;
• Na chegada do resultado: o que o laudo mostrou de relevante para a fisioterapia, com data;
• Na reavaliação: o que mudou no plano terapêutico por causa dele — ou por que nada mudou.

Se houve recusa do laboratório ou da operadora, anote também. Numa fiscalização, é esse rastro que mostra que o pedido teve finalidade clínica.

Pedido e laudo no mesmo lugar do prontuário

O pedido costuma se perder no caminho: a guia sai do bloco, o laudo volta por WhatsApp em PDF, a reavaliação fica numa ficha de papel. Quando alguém pergunta o que embasou a mudança de conduta, a resposta está espalhada em três lugares.

Um sistema de gestão com prontuário digital resolve a parte chata: o pedido, o laudo anexado e a evolução ficam na mesma linha do tempo do paciente, junto da agenda das sessões. Na reavaliação, você abre o histórico e vê o exame ao lado do achado que o motivou.

Conclusão

Fisioterapeuta pode pedir exames: a Resolução COFFITO 80/1987 garante a solicitação de laudos e resultados complementares para acompanhar a evolução do tratamento. O que a norma não garante é que o laboratório, a clínica de imagem ou a operadora aceitem o pedido — e, no caso dos exames radiológicos, vale acompanhar a nota técnica em elaboração.

Peça com justificativa funcional, registre pedido e resultado no prontuário e, diante de recusa, acione o seu CREFITO.